关于疟疾这些你需要知道

  • 2021-07-13
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2021年6月30日,世界卫生组织发布新闻公报称,中国正式获得世界卫生组织消除疟疾认证。这对于一个在20世纪40年代每年报告3000万例疟疾的国家来说,是一个显著的成就。根据世界卫生组织的标准,一个国家或地区连续3年没有本土疟疾病例,并建立有效的疟疾快速检测、监控系统,制定疟疾防控方案,才能获得消除疟疾认证。中国自2017年以来已连续4年无本地原发感染疟疾病例报告,并于去年正式向世界卫生组织申请国家消除疟疾认证。

背景介绍

1949年新中国成立的时候,有3000万疟疾病例,发病率在万分之122左右。2003年时,云南、海南除了间日疟还有恶性疟疾的流行,每一个省的病例数有3万。经过几十年的工作,直到2017年,中国实现了零病例的目标。

中国消除疟疾之旅从1950年开始。1967年,中国政府启动了“523项目”,一项旨在寻找疟疾新疗法的全国性研究计划。这项工作涉及来自60个机构的500多名科学家,最终于1970年发现了青蒿素,青蒿素联合疗法是当前最有效的抗疟药物。

此外,中国建立了全国疟疾等传染病网络报告系统和疟疾实验室检测网络,完善了疟疾媒介监测和疟原虫抗药性监测体系,制定了“线索追踪、清点拔源”的工作策略,探索总结了疟疾报告、调查和处置的“1-3-7”工作模式,即确诊后1日内完成疫情报告、3日内完成流行病学个案调查、7日内完成疫点调查与处置,是我国监测和消除疟疾的独有做法,这一工作模式被正式写入世卫组织的技术文件向全球推广应用。

那么,关于疟疾,您了解多少呢?这篇文章将帮助您了解关于疟疾的传播途径、症状及预防措施等相关问题。

疟疾

疟疾,世界上最主要的传染病致死病因之一。疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。负责传播它的寄生虫从单细胞动物中发展而来。经过漫长的进化,这种寄生虫感染了爬行动物、鸟类、哺乳动物,之后感染灵长类动物,后来又通过灵长类动物传染给人类。这种寄生虫叫疟原虫,造成的传染病叫疟疾。

疟疾的传播途径:

疟疾的发生和流行需要有三个基本环节,即传染源、传染媒介和易感人群。传染源即带有疟原虫配子体的疟疾病人;传染媒介是吸疟疾病人血后带有感染子孢子的按蚊;易感人群即为健康人,被有感染性的按蚊叮咬后即可得病。三个环节同时存在,疟疾流行才有可能发生;缺少其中任何一个环节,疟疾流行即告终止。

疟疾一般于夏秋季多发,而在热带及亚热带地区一年四季均可以发病,并且容易流行。疟疾的流行与当地的温度、雨量是否适合蚊虫和疟原虫的发育、繁殖关系密切。疟疾流行的季节往往气候温暖、雨量较多,蚊虫能大量繁殖。非疟疾流行区的人对疟疾抵抗力弱,当进入流行区时易感染疟疾。流行区的患者或带虫者进入非流行区时易传播疟疾。所以,人口流动容易造成疟疾的传播。另外还可因胎盘受损或在分娩过程中,患疟疾或带疟原虫的母体的血污染胎儿伤口,由母体传给胎儿,造成先天性疟疾,也可经输血传播。

疟疾的症状:

成人典型的疟疾发作过程分为发冷期或寒战期,发热期,出汗期和间歇期。发作前几天,每天或隔天可有程度不同的发烧,同时拌有疲劳、头痛、腰背通、肌肉酸痛、厌食、全身或腹部不适、轻度腹泻和怕冷等前驱症状。而恶性疟较为凶险,可出现严重贫血、急性肾功能衰竭或昏迷等症状,对人体造成极大的危害,如不及时诊治,甚至危及生命。此型疟疾的特点是来势凶猛,病情险恶,病死率高。婴幼儿疟疾发热多不规则,在发热前可以没有寒战表现,高热时往往容易发生惊厥。

如何预防疟疾?

疟疾作为全球重大传染病,一直威胁着人类的健康。世界卫生组织2020年疟疾报告指出,2019年全球估计发生2.28亿疟疾病例,死亡40.9万例,其中非洲的病例数和死亡数占全球的94%,非洲仍是全球疟疾负担最重的地区。

随着国际交往日益频繁,我国赴非洲、东南亚等疟疾高风险去劳务输出、旅游或学习等出入境人员数量大量增加。近年来境外疟疾高风险去感染至国内发病的病例逐年增加,输入性疟疾疫情更为突出,疟疾仍然是对我国居民健康危害最严重的传染病之一,预防疟疾依然不容懈怠。

预防疟疾的手段主要是切断传播途径,防止蚊子叮咬,因此预防疟疾主要是针对蚊虫进行防制。蚊虫防制的目标主要是传病媒介的蚊虫种群。防制方法主要包括环境治理、物理防制、化学防制。

环境治理包括环境改造和环境处理,例如搞好环境卫生、通过翻盆倒罐、用沙填平村庄周围的水池或水塘、移开可能积水的废弃容器、清除沟渠边缘杂草使水的流速加快等方法消灭蚊子的孳生地等,不给蚊子生存空间;同时尽量保持室内干燥、明亮,因为蚊子喜欢在阴暗、潮湿的环境中生活。

物理防制是利用各种机械、热、光、声、电等手段以逋杀、隔离或者驱赶蚊虫的方法。人们在睡眠时挂蚊帐,就是一种物理防蚊的方法。家里装纱门、纱窗可以有效防止蚊子进入室内。户外运动时穿浅色衣服,在蚊子较多的地方活动时,尽量穿浅色的长袖衣服,同时要穿袜子,这样不仅可以减少人蚊接触,蚊子感觉到人的皮肤湿度降低、皮表挥发物减少,也会减少叮咬。

化学防治是使用杀虫剂、驱避剂等化合物杀灭和驱赶蚊虫。如使用杀虫剂喷洒房子的内墙去杀死蚊子、睡觉前使用杀虫剂喷洒房间;黄昏时用驱蚊剂涂在皮肤上驱避蚊子离开、点燃蚊香熏蚊等。需要注意的是再使用时一定要注意安全,不要让婴幼儿接触。

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